Menopavza ali prenehanje menstruacije oziroma zadnja menstruacija je posledica naravnega procesa usihanja delovanja jajčnikov (1,2). Je pomembna prelomnica v življenju žensk, označuje konec reproduktivnega obdobja in povzroča številne fiziološke spremembe, ki vplivajo na počutje in zdravje (2). Običajno nastopi med 40. in 50. letom starosti. Diagnosticira se, ko menstruacija izostane za več kot eno leto (3).
Največ telesnih in duševnih sprememb se pojavi obdobju pred menopavzo, ki ga imenujemo klimakterij ali perimenopavza (3). Postmenopavza pa nastopi dve leti po izostanku mesečnega perila. Tedaj se vzpostavi novo hormonsko ravnovesje. Simptomi menopavze se pri večini umirijo, pri nekaterih pa trajajo še nekaj časa (4).
Simptiomi menopavze
V jajčniku odrasle ženske zorijo jajčne celice in nastajajo ženski spolni hormoni. S starostjo funkcija jajčnikov usiha in upada tudi raven ženskih spolnih hormonov in s tem neravnovesjem so povezani tudi menopavzni znaki (3).
Najpogostejši simptomi menopavze so:
- Izostajanje menstruacij, (pogosto preskočijo en mesec ali več in se nato ponovno pojavijo in spet začnejo mesečne cikle)
- Vročinski oblivi – vazomotorni simptomi (ti prizadenejo 80% žensk) in
- Nočno potenje in posledično nespečnost
- Tesnoba, nihanje razpoloženja, depresija, občutljivost
- Povečanje telesne mase in upočasnjena presnova
- Redčenje las, suha koža
- Suhost nožnice
- Urinska inkontinenca
Znaki se pri ženskah lahko razlikujejo (3). Dolgotrajno pomanjkanje estrogenov predstavlja pomemben dejavnik tveganja za razvoj kroničnih bolezni, kot so osteoporoza, kardiovaskularne bolezni… Pravočasno in individualno ustrezno ukrepanje kot so hormonske in alternativne terapije, lahko bistveno omilijo potek težav in izboljšajo dolgoročno zdravje (2).
Oblike obvladovanja simptomov. Načini zdravljenja:
- Hormonsko nadomestno zdravljenje (HNZ)
Študije so pokazale, da je v zgodnji fazi menopavze nadomeščanje hormonov (v obliki tablet, transdermalnih pršil, vaginalnih obročkov), ki jih predpiše zdravnik, pozitivno vplivalo na obvladovanje kardiovaskularnih zapletov in za preprečevanje osteoporoze. Estrogeni ugodno vplivajo na lipidni profil, na endotelij žil… (2), se pa pri ženskah, starejših od 60. let povečuje tveganje za trombembolijo in možgansko kap (2). Pri določenih ženskah je HNZ kontraindicirano (2).
- Nehormonsko zdravljenje
Nehormonsko zdravljenje je zdravljenje brez nadomeščanja hormonov. Pri tem pristopu se osredotočimo na najbolj moteče simptome in zdravnik lahko predpiše nekatera zdravila, zlasti pri razpoloženju in tudi proti nočnim oblivom, lahko pa se uporabi tudi zdravila brez recepta in prehranska dopolnila, ki so na voljo v lekarnah.
Na slovenskem tržišču sta na voljo dve zdravili naravnega izvora za lajšanje menopavze:
| Zdravilo rastlinskega izvora | Opis |
| Cimicifuga – grozdnata svetlika (Remifemin)
| Ena tableta Remifemin vsebuje 0,018 – 0,026 ml tekočega ekstrakta korenine cimicifuge. Eno tableto Remifemin dvakrat na dan (zjutraj in zvečer). Prvi učinki se pojavijo nekako po 14 dneh jemanja. Zdravilo lahko brez prekinitev jemljete, dokler trajajo težave, če je potrebno, tudi več mesecev ali let (5). |
| Salvia officinalis (Menoforce)
| Zdravilo vsebuje izvleček iz svežega žajblja; 1 tableta Menoforce vsebuje 51 mg izvčečka, pripravljenjega iz 795-1370 mg svežih listov. Odmerja se 1 dnevno z manjšo količino vode, neodvisno od obrokov hrane. Lajša navale vročine, oblivanja in nočno potenje, tako izboljša tudi spanec. Izboljša kognitivne sposobnosti in depresivno razpoloženje in razdražljivost. (4) |
Pri nespečnosti si lahko pomagamo tudi s pripravkom iz hmelja, ker hmelj ima tudi sam po sebi ugodne učinke npr. zdravilo Dormesan.
Opozorilo: Izdelek je zdravilo. Pred uporabo natančno preberite navodilo! O tveganju in neželenih učinkih se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Pomoč s prehranskimi dopolnili
Prehranska dopolnila niso namenjena zdravljenju, lahko pa prispevajo k izboljšanju simptomov (3).
Prehranska dopolnila vsebujejo največkrat fitoestrogene – izoflavoni (črna detelja, rdeča detelja, soja, maca, hmelj), ki blažijo vročinske oblive (2).
| Primeri prehranskih dopolnil so: |
| Dr. Böhm Isoflavon forte, tablete (30 filmsko obloženih tablet) vsebuje kombinacijo izoflavonov soje in črne detelje, svetlinovega olja ter vitamina B6, ki ima vlogo pri uravnavanju delovanja hormonov.
|
| MenoDea Almadea, kapsule (30 kapsul) vsebujejo izvleček hmelja, B kompleks, cink in vitamin D. Zaužijte 1 kapsulo na dan po obroku. V kolikor kapsule ne morete zaužiti, lahko vsebino le-te stresete na žličko in zaužijete brez kapsulirnega ovoja.
|
| Menosan Complex A. Vogel, tablete (60 tablet) je prehransko dopolnilo s sojinimi izoflavoni, magnezijem in ekstraktom hibiskusa.
|
| Genestin Forte, tablete (30 tablet) vsebuje standardizirane izvlečke rastlin – izvleček soje (Glycine max), črne detelje (Trifolium pratense), njivske preslice (Equisetum arvense); lucerne (Medicago sativa). |
| Femisol za ženske, kapsule (60 kapsul) Vsebuje maco, izvleček črne detelje (naravni fitoestrogen) ter vitamine B6, C, D3 in cink.
|
| Cimicifuga kompleks XXI brezalkoholne kapljice, SoriaNatural- prehransko dopolnilo – vsebuje kompleks iz cimicifuge z dodatkom vitaminov B6 in B12 v rastlinskem glicerinu. Brez alkohola.
|
Drugi pripravki vsebujejo tudi : dong quai, ginseng, konopljiko, dvoletnio svetlin, divji jam, hribjo reso…
Kalcij in vitamin D sta ključna za preprečevanje osteoporoze (2).
Opozorilo: Prehransko dopolnilo ni nadomestilo za uravnoteženo in raznovrstno prehrano. Za zdravje sta izjemno pomembna raznolika in uravnotežena prehrana ter zdrav način življenja.
Kaj še lahko storimo sami – nefarmakološki ukrepi?
Pomembna je sprememba življenjskega sloga, zdrava uravnotežena prehrana bogata z beljakovinami, zelenjavo in revna z ogljikovimi hidrati. Ugoden vpliv imajo tudi omega 3 maščobne kisline (3), nasičenim maščobam pa se je treba izogibati.
Pomembno je piti dovolj vode in se redno gibati. Primerna je redna telesna aktivnost: plavanje, hoja, kolesarjenje, tek, joga.
Vzeti si moramo tudi čas zase ali za meditacijo.
Avtor članka: Barbara Rekar, mag. farm.
Datum priprave informacije: oktober 2025.
Viri:
- Menopavza | Ginekologija Jerman d.o.o.
- Stopar Zeme, M. 2025. Izzivi zdravljenja menopavzalnih težav v zunanji lekarni. Farmacevtski vestnik, št. 2, letnik 76, str. 140-144
- zdravila-in-zenske-dsl-2021.pdf
- Andreja Jelovšek, A. Mali vodnik za lajšanje menopavze. Farmedica
- Remifemin tablete, 60 tablet | Spletna lekarna Plavž
