Suha, srbeča koža? Luske? Težave, ki so izrazitejše v hladnejših mesecih? Atopijski dermatitis je kronično stanje kože, ki se pogosto pojavlja že v otroštvu in velja za najpogostejšo kožno bolezen pri otrocih.
Koža, nagnjena k atopiji, je suha, pordela, srbeča in razdražena. Njena zaščitna pregradna funkcija je oslabljena, zato lahko alergeni in dražeče snovi lažje prodrejo v kožo in sprožijo vnetje. Posledica je intenzivno srbenje, ki pomembno vpliva na kakovost življenja. Atopijski dermatitis zato zahteva posebno zdravljenje v času izbruhov in prilagojeno vsakodnevno nego.
Kaj je atopijski dermatitis?
Atopijski dermatitis je kronično, ponavljajoče se vnetno stanje kože, za katerega so značilni močno srbenje, suhost in vnetje. Nastane kot posledica motene kožne pregrade in nepravilnega imunskega odziva pri gensko nagnjenih posameznikih.
Bolezen se običajno razvije v zgodnjem otroštvu in ima značilno starostno pogojen potek. Pogosto je povezana s povišanimi vrednostmi IgE, periferno eozinofilijo ter drugimi atopijskimi boleznimi, kot sta astma in alergijski rinitis.
Zdrava koža tvori zaščitno lipidno plast, ki preprečuje izgubo vlage in vdor škodljivih snovi. Pri atopijski koži je ta pregrada okrnjena, zato alergeni lažje prodrejo v globlje plasti kože in sprožijo pretiran imunski odziv. Posledica so vnetje, srbenje in izcedek.
Pri približno 90 % bolnikov se atopijski dermatitis začne v prvih petih letih življenja. V zadnjih desetletjih se je njegova razširjenost povečala za 2- do 3-krat; danes prizadene približno 15–20 % prebivalstva v razvitem svetu.
Kakšni so simptomi atopijskega dermatitisa?
Atopijski dermatitis se kaže kot zelo suha, srbeča koža z občutkom zategnjenosti. Pogosti znaki so:
rdeče, hrapave lise,
luščenje kože,
sledi praskanja,
zadebeljena koža (lihenifikacija) pri kroničnem poteku.
Pri dojenčkih se spremembe najpogosteje pojavijo na licih in bradi, kasneje pa na vratu ter v pregibih – komolcih, zapestjih in kolenih. Vidne spremembe, zlasti na obrazu, lahko pomembno vplivajo na samozavest in psihično počutje obolelih.
Z ustreznim zdravljenjem in redno nego je mogoče simptome učinkovito obvladovati in bistveno izboljšati kakovost življenja.
Kaj povzroča in sproži atopijski dermatitis?
Atopijski dermatitis je posledica kombinacije genetskih in okoljskih dejavnikov.
Pomembno vlogo ima genetska predispozicija, zlasti okvara gena filagrin (FLG). Če ima eden od staršev atopijski dermatitis, ima otrok približno 40 % tveganje za razvoj bolezni; če imata bolezen oba starša, se tveganje poveča na 60–80 %.
Bolezen je pogosto povezana z alergijami, kot sta seneni nahod in astma, ter z nepravilnim imunskim odzivom, zaradi katerega koža pretirano reagira na zunanje dražljaje.
Na potek bolezni vplivajo tudi:
podnebje in onesnaženost,
alergeni iz okolja (cvetni prah, pršice, hišni prah, živalska dlaka),
grobe tkanine, agresivna čistila in pralna sredstva,
pasivno kajenje,
praskanje, ki dodatno poškoduje kožno pregrado in omogoči razrast bakterij (npr. Staphylococcus aureus).
Kako zdraviti in negovati atopijsko kožo?
Atopijskega dermatitisa ni mogoče dokončno pozdraviti, vendar ga je mogoče uspešno obvladovati. Pri približno polovici otrok simptomi do petega leta starosti izzvenijo.
Zdravljenje v času izbruhov pogosto vključuje lokalne kortikosteroide ali druga protivnetna zdravila, ki jih je treba uporabljati omejen čas in po navodilih zdravnika.
Osnova obvladovanja bolezni pa je dosledna vsakodnevna nega kože, tudi v obdobjih brez vidnih vnetij. Redna uporaba bogatih negovalnih pripravkov pomaga obnoviti kožno pregrado in preprečiti izbruhe.
Priporočamo:
kratko prhanje z mlačno vodo (do 10 minut),
uporabo sindetov ali oljnih gelov za umivanje,
izogibanje dišavam in agresivnim penilcem,
nežno popivnanje kože po umivanju,
takojšen nanos mastnega negovalnega izdelka z visoko vsebnostjo lipidov.
Pri otrocih je nega še posebej pomembna, saj je njihova koža tanjša in bolj občutljiva.
Kako zmanjšati izbruhe atopijskega dermatitisa?
Za zmanjšanje izbruhov je koristno prepoznati individualne sprožilce. Pomagajo lahko naslednji ukrepi:
izogibanje pasivnemu kajenju,
nošenje mehkih oblačil iz bombaža ali lana,
uporaba nežnih pralnih sredstev brez mehčalcev,
previdnost pri izločanju živil iz prehrane (vedno po posvetu z zdravnikom),
zmanjšanje stika s pršicami in hišnim prahom,
vzdrževanje primerne temperature in vlažnosti v spalnici,
preprečevanje prekomernega potenja,
skrb za kratke nohte pri otrocih in uporaba bombažnih rokavičk ponoči.
FAQ – Atopijski dermatitis
1. Kaj je atopijski dermatitis?
Atopijski dermatitis je kronična vnetna kožna bolezen, za katero so značilni suha, srbeča in vneta koža ter oslabljen kožni zaščitni sloj.
2. Zakaj koža pri atopiji tako srbi?
Zaradi okvarjene kožne pregrade v kožo lažje prodrejo alergeni in dražeče snovi, kar sproži vnetje in močno srbenje.
3. Ali je atopijski dermatitis nalezljiv?
Ne, atopijski dermatitis ni nalezljiv. Gre za genetsko in imunsko pogojeno bolezen.
4. Kdaj se običajno pojavi?
V več kot 90 % primerov se začne v prvih petih letih življenja, pogosto že v dojenčkovem obdobju.
5. Ali otroci atopijski dermatitis prerastejo?
Približno polovica otrok ima do šolskega obdobja bistveno manj težav ali popolno izboljšanje.
6. Kateri so najpogostejši sprožilci izbruhov?
Suha klima, pršice, alergeni, potenje, stres, grobe tkanine, detergenti in pasivno kajenje.
7. Kako naj se atopijska koža čisti?
Z blagimi sindeti ali oljnimi geli, brez dišav in agresivnih penilcev.
8. Kako pogosto je treba uporabljati negovalne kreme?
Vsaj 1–2× dnevno in vedno po kopanju ali prhanju – tudi kadar ni izbruha.
9. Ali so kortikosteroidne kreme nevarne?
Če se uporabljajo pravilno in po navodilih zdravnika, so varne in zelo učinkovite za umirjanje vnetja.
10. Kdaj poiskati strokovno pomoč?
Če je srbenje hudo, se pojavljajo razpoke, izcedek ali se stanje ne izboljša z nego.
Zaključek
Atopijski dermatitis je dolgotrajno stanje, ki zahteva potrpežljivost, znanje in dosledno nego. S pravilnim zdravljenjem, ustrezno vsakodnevno nego in izogibanjem sprožilcem je mogoče simptome uspešno obvladovati in omogočiti kakovostno življenje brez stalnega srbenja.
Ob sumu na atopijski dermatitis je priporočljiv pregled pri dermatologu, ki postavi diagnozo in svetuje ustrezno zdravljenje. O izbiri negovalnih pripravkov za suho in k atopiji nagnjeno kožo pa se lahko posvetujete tudi v Lekarni Plavž, kjer so na voljo številni preverjeni izdelki dermatološke in naravne kozmetike.
