Težave z uhajanjem urina oziroma inkontinenco pestijo približno 5 % celotnega prebivalstva, pri starejših od 65 let pa se z njo sreča kar ena od treh oseb. Kljub pogostosti in dejstvu, da lahko prizadene tako moške kot tudi ženske vseh starosti, je inkontinenca še vedno obravnavana kot tabu tema in varovana skrivnost.
Kaj je inkontinenca?
Inkontinenca je nehotno uhajanje urina, pri čemer voda nekontrolirano uhaja po kapljicah ali v celoti, tudi ko jo poskusimo zadržati. Najpogostejši vzrok za izgubo nadzora nad mehurjem je nepravilno delovanje mišic medeničnega dna.
Težave z uhajanjem urina ali urinska inkontinenca je pri ženskah dvakrat pogostejša kot pri moških, kar gre pripisati razlikam v zgradbi sečil, ter spremembam v nosečnosti in pri porodih. Po statističnih podatkih naj bi imela skoraj vsaka tretja ženska težave z uhajanjem urina.
Ločimo več oblik urinske inkontinence, med njimi sta najpogostejši stresna inkontinenca, pri kateri je oslabljen zaporni mehanizem sečnega mehurja, ter nujnostna (urgentna) inkontinenca, kjer dobi sečni mehur prehitro signal za praznjenje, zaradi česar mora bolnik pogosteje na vodo.
Stresna inkontinenca
Stresno inkontinenco spoznamo, če se pojavi uhajanje urina ob kašljanju, kihanju ali drugih gibih, ki povečajo pritisk v mehurju. V rodni dobi ženske se pojavlja največkrat v nosečnosti, po porodu, v tednu pred menstruacijo, ko se zniža količina estrogena v krvi, in v menopavzi. Je najpogostejša oblika inkontinence pri ženskah in jo je moč uspešno zdraviti, zlasti z ustrezno vadbo mišic medeničnega dna.
Nujnostna inkontinenca
Vzrok za nujnostno inkontinenco je nepravilno krčenje gladkih mišic mehurja in je posledica prekomernih aktivnosti živčevja, ki nadzoruje delovanje mehurja, Pojavi se zaradi okvare živčevja, prirojene nepravilnosti, obsevanja v predelu trebuha, pri moških zaradi povečane žleze prostate ali zaradi bolezni (multipla skleroza, alzheimerjeva in parkinsonova bolezen, sladkorna bolezen). Zaradi tega je treba odvajati vodo pogosteje, ta nenadzorovano uhaja tudi ponoči med spanjem, po pitju že manjših količin vode, ob dotiku vode ali ob šumu tekoče vode.
Urinarna inkontinenca se lahko zgodi nenadno in otežuje ljudem, da živijo aktivno življenje. Nekatere aktivnosti (npr. tek ali aktivnosti z veliko skakanja) poslabšajo težavo, medtem ko druge že po svoji naravi ljudi odpeljejo daleč od dosega stranišča. To lahko povzroči, da se ljudje izogibajo družbenim situacijam.
Če urinske inkontinence ne obravnavamo pravilno ali ob pravem času, lahko privede do dolgoročnih tveganj za zdravje, kot so:
- Okužbe sečil – zaradi nepopolne izpraznitve mehurja se bakterije in drugi mikrobi namnožijo in potujejo skozi sečevod v ledvice, posledično pa privedejo do težav z ledvicami.
- Težave s kožo – koža, ki je v stalnem stiku z urinom ali blatom se ne more več braniti proti mikrobi. Naravna zaščita kože je oslabljena, kar vodi do razdraženosti, kroničnega ekcema ali celo odprtih ran.
- Čustveni stres – ljudje se pogosto počutijo izključene ali osramočene in jim je neprijetno o tem razpravljati. Tudi vnaprej načrtovani in pogosti toaletni obiski so lahko obremenjujoči.
Kako preprečiti in zdraviti težave z uhajanjem urina?
Povsem preprečiti težav ni mogoče, lahko pa poskusimo. Koristijo vedenjska terapija (poskusimo zadrževati, da se podaljša interval), zmanjšanje telesne teže, trening mišic medeničnega dna s Keglovimi vajami in odpravljanje razvad, zlasti pitja alkohola, kave in čaja v pretiranih količinah.
Prehrana
Če imate težave z uhajanjem urina, koristi prehrana, bogata s kakovostnimi beljakovinami, s katerimi okrepimo mišice, in živila z vitaminom E, zlasti semena in hladno stiskana rastlinska olja.
V prehrani se je potrebno izogibati umetnim sladilom, ki dražijo mehur, ter vsem naravnim diuretikom, zlasti oksalatom v hrani (špinača, rabarbara).
Uživajte zdravo, lahko prebavljivo hrano z veliko vlakninami (polnozrnati kruh, oves, surovo sadje in zelenjava), vendar ne izbirajte živil, ki lahko povzročijo napenjanje (stročnice, zelje, čebula itd.). Jogurt in kefir sta koristna dodatka k vaši dnevni prehrani, saj podpirata naravno črevesno floro.
Poskrbite, da boste vnesli od 1,5 do 3 litrov tekočine na dan. Zeliščni in sadni čaji ali rahlo gazirana voda se priporočajo – vendar ne pijte sadnih in zelenjavnih sokov, črnega čaj, kave in alkoholnih pijač, ker to vodi do pogostejšega uriniranja.
Rutina praznjenja mehurja
Navadite mehur na praznjenje ob določenem času, v določenih časovnih presledkih. Začnite trenirati mehur in pojdite na stranišče čez dan natanko vsaki dve uri, dva tedna. Postopoma lahko povečate intervale med načrtovanimi obiski stranišča. Na stranišče pojdite ob določenemu času, tudi če ne čutite potrebe. Vodite dnevnik za spremljanje vašega napredka.
Športna in telesna vadba
Redna vadba je zelo pomembna in lahko dejansko izboljša simptome, vendar pa izberite dejavnosti, ki ne izvajajo velikega pritiska na trebušno votlino in medenično dno. Hoja, plavanje, ples in kolesarjenje so idealna izbira.
Joga ima lahko več koristi. Pomaga zmanjšati anksioznost, se osredotoča na držo in vključuje vaje za krepitev medenice in medeničnega dna.
Iz prakse se je pokazala za dobro idejo naslednja vaja. Spomnite se vseh situaciji, kjer vam je urin nehoteno ušel (npr. kihanje in kašljanje) in vadite preventiven postopek: skrčite medenično dno pred sprožilnim trenutkom, izdihnete in držite hrbet čim bolj raven. Redna praksa lahko pripelje do avtomatičnega krčenja medeničnega dna v sprožilnih situacijah.
Redne sprostitvene tehnike, kot so avtogeni trening, jogo in meditacijo vključite v vsakodnevno življenje, kajti te vadbe zmanjšujejo tesnobo in prinašajo zadovoljstvo.
Izboljšanje vsakdana
Obstajajo tudi majhne spremembe, ki jih lahko naredite doma. Na primer, zagotovite si enostaven dostop do stranišča in pravo višino stranišča. Pritrdite ročaje na steno poleg stranišča, če je to potrebno.
Premislite tudi o vaši garderobi. Kadarkoli je mogoče nosite oblačila, ki jih je možno hitro odpreti: krila, hlače in obleke z zadrgo so idealna izbira. Izberite materiale, ki so prepustni za zrak in enostavni za čiščenje.
Izbira pravega izdelka za obvladovanje in kontinence
Za obvladovanje urinske inkontinence je izrednega pomena najti najustreznejši vpojni izdelek. S kakovostnim izdelkom dosežete popolno zaščito pred mokroto in neprijetnimi vonjavami, obenem pa niso vidni pod obleko in ne šumijo. Izbira izdelka je odvisna od stopnje inkontinence in pravilne velikosti, da natančno ustreza vašim potrebam.
Številne izdelke za obvladovanje inkontinence najdete tudi v spletni Lekarni Plavž.
